A síndrome de Waterhouse-Friderichsen teve o relato pioneiro de Rupert Waterhouse há exatamente 100 anos em 4 de março de 1911. É uma síndrome infecciosa aguda de evolução catastrófica que requer a utilização de todos os recursos disponíveis de terapia intensiva e geralmente evolui para o êxito letal. Nós descrevemos um caso ilustrativo de meningite meningocócica C que ilustra aspectos clínicos, terapêuticos e anatomopatológicos de uma criança de 3 anos e 4 meses atendida em um Hospital Universitário com evolução fatal, apesar da aderência às recomendações vigentes atualizadas para o tratamento do choque séptico pediátrico. Salientamos a pouca mudança no aspecto clínico e anatomopatológico da síndrome de Waterhouse-Friderichsen nos últimos 100 anos, apesar da enorme evolução terapêutica e tecnológica que acompanha a terapia intensiva pediátrica.

The Waterhouse-Friderichsen Syndrome was first reported by Rupert Waterhouse exactly 100 years ago on March 4th, 1911. It is an acute infectious disease that generally progress to a lethal outcome despite the adoption of all available resources of an intensive therapy unit. We describe an illustrative case of meningococcal meningitis C. This report details the clinical, pathological and therapeutic features of a patient of 3 years and 4 months who had a fulminating evolution, despite adherence to updated recommendations for the treatment of pediatric septic shock. We stress the little change in clinical and pathological aspects of Waterhouse-Friderichsen Syndrome during the last 100 years, despite tremendous advances in therapy and technology of the pediatric intensive care.